之前我们讨论过二次感染（reinfection）。已有的实验室数据显示，在感染了Omicron之后，短期内不太容易再次感染Omicron其他毒株。

很多朋友也同样关心，有没有临床研究，能够给出客观的二次感染的几率、严重程度及两次感染之间的时间间隔。

所以我们做了大数据分析后找到了一些数据，分享给大家作为参考。

1，新冠病毒二次感染的几率有多高？

目前二次感染的数据，大都是Omicron流行之前感染过第一次，然后再次感染的数据。我们还没有找到“Omicron突变株感染后、再次感染另外一个Omicron毒株”的研究数据。

巴西学者发表于2022年4月的研究【1】显示：

南非的二次感染率高达40%，但南非只有28.95%的人完全接种了疫苗；

巴西的二次感染率为13%，巴西有70%的人完全接种疫苗、80%的人接种了至少一剂疫苗。

结果提示：即使感染过新冠病毒，也需要接种疫苗；从而显著降低二次感染的概率。

2，二次感染的严重程度如何？

意大利学者发表于2022年11月的文献综述【2】共纳入18项研究，超过1,800万受试者。

结果显示，再次感染的患重症的可能性比第一次低55%。

3，第一次感染和第二次感染间隔多久？

意大利学者发表于2022年5月的一篇论文【3】，显示意大利一个地区44%的人口接种2剂或更多疫苗；有0.67%的二次感染几率；二次感染者1.1%的比例住院、0.27%死亡。

两次感染的平均时间为349天。

我们再放一组美国CDC收集的研究数据，

A，新冠感染对于预防二次感染的有效性为84%，预防有症状的感染有效性为93%；第一次和第二次感染平均间隔时间200天，50%第二次感染无症状。

B，新冠感染对再次感染的预防有效性达80.5%；

C，新冠感染对于预防二次感染的有效性为91%，间隔时间平均为212天。

D，新冠感染预防二次感染的有效性为81.8%，两次感染间隔时间平均为139天。

E，新冠感染对于预防二次感染的有效性为93%；两次感染平均间隔时间超过230天。

F，新冠感染对于预防二次感染的有效性为95.2%（随访7个月）。

G，新冠感染对于预防二次感染的有效性为89%；所有二次感染都是无症状感染。

小结：

今天给出的数据比较多，我们做一小结。

A，与未感染者相比，新冠感染显著降低二次感染风险，有效性由80.5%到95.2%不等；

B，从感染比例看，二次感染风险因当地新冠流行程度及疫苗接种情况而差异巨大。

在70%的人完全接种疫苗的巴西，二次感染率为13%；但只有28.95%的人完全接种了疫苗的南非，二次感染率高达40%。

但意大利研究却显示，一个44%的人接种2剂或更多疫苗的地区，仅有0.67%的人二次感染。

涉及到个人，自己的防护及疫苗接种情况同样会产生最直接的影响。

C，就再次感染的临床严重程度看，再次感染后的患重症的可能性比第一次感染低55%；无症状感染者的比例超过50%。

意大利的研究显示，二次感染仅为0.67%的情况下；二次感染的人群中，1.1%的人住院、0.27%的人病死。

D，就前两次感染的间隔时间看，报告的天数在139-349天之间。

这些研究给出的提示：

尽管感染，仍需要接种疫苗以预防再次感染及重症；二次感染大都发生在数月后，且严重程度大都比第一次轻。

（科学必将获胜！）

参考文献：

【1】 Ribeiro Xavier C, Sachetto Oliveira R, da Fonseca Vieira V, Lobosco M, Weber Dos Santos R. Characterisation of Omicron Variant during COVID-19 Pandemic and the Impact of Vaccination, Transmission Rate, Mortality, and Reinfection in South Africa, Germany, and Brazil. BioTech (Basel). 2022 Apr 26;11(2):12. doi: 10.3390/biotech11020012. PMID: 35822785; PMCID: PMC9264399.

【2】 Flacco ME, Acuti Martellucci C, Baccolini V, De Vito C, Renzi E, Villari P, Manzoli L. COVID-19 vaccines reduce the risk of SARS-CoV-2 reinfection and hospitalization: Meta-analysis. Front Med (Lausanne). 2022 Nov 9;9:1023507. doi: 10.3389/fmed.2022.1023507. PMID: 36438045; PMCID: PMC9681813.

【3】 Flacco ME, Soldato G, Acuti Martellucci C, Di Martino G, Carota R, Caponetti A, Manzoli L. Risk of SARS-CoV-2 Reinfection 18 Months After Primary Infection: Population-Level Observational Study. Front Public Health. 2022 May 2;10:884121. doi: 10.3389/fpubh.2022.884121. PMID: 35586006; PMCID: PMC9108359.

【4】https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/science/science-briefs/vaccine-induced-immunity.html

Hanson临床科研团队，由6位在美国的医生及医学科学家组成；目前在美国主要从事新药研发和临床科研。

作者简介：

Mark 博士，一直从事临床免疫研究。博士毕业于北京协和医学院，北京行医8年，美国新药研发4年，2016年起主要从事医学大数据分析。